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低温治疗目标人群

作者：刘屹赵鑫来源：中国医学论坛报日期：2011-05-03

导读

　　低温治疗适用于哪几类人群？与成年患者相比，儿童和老年患者接受低温治疗有哪些需要特别注意的事项？

关键字：低温治疗 | 心脏复苏指南

　　低温治疗适用于哪几类人群？与成年患者相比，儿童和老年患者接受低温治疗有哪些需要特别注意的事项？

　　前述两项里程碑式研究认为年龄小于18岁的患者为低温疗法的禁忌人群，而2010年美国心脏学会（AHA）修订的心脏复苏指南声称，低温治疗可被考虑用于婴儿和儿童。

　　就这一问题，《低温治疗与温度控制》杂志主编、美国迈阿密大学多尔顿·迪特里希（W. Dalton Dietrich）教授表示，目前研究明确提示，低温疗法用于婴儿、成人和老年患者，其治疗结果和并发症发生情况有所不同。目前并无确切证据否认年龄小于18岁的患者接受低温疗法可能获益，年龄因素在低温疗法和体温管理中的地位需进一步证实。

　　刘教授肯定了低温治疗对儿童和青少年的获益，认为目前低温治疗的禁忌证并不包括年龄因素。然而，与成年患者相比，儿童和老年患者为特殊人群，因此，其降温和复温速度、低温持续时间需格外重视。其中，因老年人群的生理功能衰退，易出现各种并发症，接受低温治疗的风险可能大于获益。因此，目前天坛医院仅对75岁以下的患者使用低温疗法，儿童患者接受低温治疗效果有待于更多临床经验的积累。