OCT评价肺动脉高压
光学干涉断层成像技术（OCT）是目前为止分辨率最高的血管内成像技术，是继血管内超声技术（IVUS）之后又一重要成像技术。OCT的图像逼真，可以连续成像，分辨率可达15～20μm，比IVUS分辨率高10倍左右，基本接近观察到组织的水平，因此又被称作“体内的组织学显微镜”。OCT可以识别血管内血栓、内膜及中膜的厚度、斑块性质等。目前主要应用于冠状动脉、视网膜动脉、脑血管，在肺动脉中的应用仅见个案报道。
光学干涉断层成像技术（OCT）是目前为止分辨率最高的血管内成像技术，是继血管内超声技术（IVUS）之后又一重要成像技术。OCT的图像逼真，可以连续成像，分辨率可达15～20μm，比IVUS分辨率高10倍左右，基本接近观察到组织的水平，因此又被称作“体内的组织学显微镜”。OCT可以识别血管内血栓、内膜及中膜的厚度、斑块性质等。目前主要应用于冠状动脉、视网膜动脉、脑血管，在肺动脉中的应用仅见个案报道。
在肺高血压患者中，肺动脉造影仅能提供整体宏观的影像资料，缺乏评价肺血管病变的微观影像学方法。相比较而言，OCT的自身优势使得在肺血管中具有巨大的应用潜力，它可以从接近病理学的角度来观察肺血管的结构，观察微小血栓，评估病情和预后，进而指导治疗。
同济大学附属上海肺科医院心肺循环中心从2010年7月至今对60例患者行OCT检查，包括正常成人和各类肺动脉高压患者，结果发现特发性肺动脉高压患者内膜、中膜明显增厚，慢性血栓栓塞性肺动脉高血压可见网格状血栓及微小血栓形成，肺血管炎可见内膜增厚，血管外周见多发性空腔样结构。
CTEPH（慢性血栓栓塞性肺动脉高压）患者OCT成像
一例IPAH（特发性肺动脉高压）患者OCT成像
目前OCT在肺血管中的应用属于起步阶段，缺乏图像判读的标准，也很难取得相应部位的病理资料来对照研究。所以，需要专家学者以及各界同仁继续进行研究，积累经验，制定图像判读标准，以发挥出OCT成像的最大优势。
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