日本的一项研究显示,在血液透析患者中,血脂异常与动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)风险增加相关,蛋白质能量消耗(PEW)/炎症与CVD事件后死亡风险增加相关。研究报告2011年4月21日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》(Clinical Journal of the American Society Nephrology)。
日本的一项研究显示,在血液透析患者中,血脂异常与动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)风险增加相关,蛋白质能量消耗(PEW)/炎症与CVD事件后死亡风险增加相关。研究报告2011年4月21日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》(Clinical Journal of the American Society Nephrology)。
透析患者血清胆固醇和死亡率之间显示“反向因果关系”,但以往没有研究明确区分CVD风险和这些事件后的死亡或死亡率风险。本研究旨在验证血液透析患者中,血脂异常增加动脉粥样硬化性CVD风险以及PEW增加CVD事件后死亡率风险的假设。研究纳入45,390例无心肌梗死(MI)、脑梗死(CI)或脑出血(CB)病史的血液透析患者,转归指标为1年新发MI、CI、CB和死亡。
结果显示,MI、CI和CB发生率分别为1.43、2.53和1.01每100人年,这些事件后的死亡率分别为0.23、0.21和0.29每100人年。多变量Logistic回归分析显示,发生MI与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关,与非HDL-C呈正相关;发生CI与非HDL-C呈正相关,而CB与这些脂质参数无显著相关性。在有新发MI、CI和(或)CB的患者中,死亡风险与HDL-C或非HDL-C无相关性,但与较大的年龄、较低的体质指数以及较高的C-反应蛋白水平相关。
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