根据JACC最新报道:Erasmus医疗中心的Nico Bruining博士领导的研究小组,观察了首次临床应用ABSORB试验的16例患者,这些患者置入生物可吸收依维莫司洗脱支架(BVS),治疗单支、原发性冠脉病变。该支架以多聚左旋乳酸骨架作为载体,右旋多聚物为涂层,左旋乳酸包含依维莫司并控制其释放。除了2个不透射线的标记物外,BVS所有的组分在2、3年内被人体完全吸收。
《美国心脏病学会杂志(JACC)》报道指出,由鹿特丹Erasmus医疗中心(Erasmus大学的附属医院)的Nico Bruining博士领导的研究小组,观察了首次临床应用ABSORB试验的16例患者,这些患者置入BVS(生物可吸收依维莫司洗脱支架),治疗单支、原发性冠脉病变。该支架以多聚左旋乳酸骨架作为载体,右旋多聚物为涂层,左旋乳酸包含依维莫司并控制其释放。除了2个不透射线的标记物外,BVS所有的组分在2、3年内被人体完全吸收。
研究小组通过在对6个月血管内超声的研究发现,BVS显示出比金属DES更高的回缩力。支架的绝对回缩为(0.65 ± 1.71 )mm2,相对回缩为(7.60 ± 23.3)%。绝对回缩率和相对回缩率随着置入支架节段形态变化而变化,钙化斑块晚期回缩率明显低于纤维细胞或纤维坏死斑块的晚期回缩率。Stone博士指出:金属DES回缩几乎为0,但回缩会导致晚期官腔丢失和再狭窄,理论上甚至会诱发支架内血栓形成,“但在置入BVS的前30例患者中没有发现支架血栓”。
研究人员认为,BVS比金属支架更易被人体接受,并且可能更适应富有弹性的动脉壁。因为BVS支架能逐渐被吸收,聚合物骨架径向强度逐渐变弱并消失。
参考资料:
1. Tanimoto S, Bruining N, van Domburg RT, et al. Late stent recoil of the bioabsorbable everolimus-eluting coronary stent and its relationship with plaque morphology. J Am Coll Cardiol 2008;52:1616-1620.
2. Serruys PW, Ormiston JA. ABSORB trial: Two-year IVUS, IVUS-VH, and OCT results of the clinical evaluation of the bioabsorbable everolimus-eluting coronary stent system in the treatment of patients with de novo native coronary artery lesions [TCT 2008 abstract TCT-64]. Am J Cardiol 2008;102:32i.
本文资料来源:第三届国际心血管热点论坛资料汇编
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