心衰门诊干预措施效果评估
作者：赵鑫 来源：中国医学论坛报 日期：2011-04-15
导读
一项美国研究发现，医生遵循标准心衰处理措施，可显著降低门诊心衰患者的死亡率。研究4月4日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
一项美国研究发现，医生遵循标准心衰处理措施，可显著降低门诊心衰患者的死亡率。研究4月4日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
研究共纳入美国15177例左室射血分数降低（LVEF≤35%）的门诊慢性心衰或心肌梗死后患者，在24个月的随访期间，对7项心衰干预措施的效果进行了评估。
结果显示，与无任何干预措施相比，除外醛固酮拮抗剂，其他6项措施均与随访期间的生存率提高独立相关，接受7项措施联合治疗者的2年间死亡风险降低了38%。
■ 观点
研究者指出，该研究意义在于，证实了已有和新兴心衰干预措施对门诊心衰患者的生存率和预后具有显著影响。然而，心脏再同步和埋藏式心律转复除颤器（ICD）治疗这两项指南推荐治疗方法，并未被纳入美国心衰绩效指标（performance measures），而上述两种方法对提高心衰患者的生存率十分有效。
关于醛固酮拮抗剂的使用，目前仍需进一步的研究结果证实该治疗方法的有效性。
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