心血管

心电图解析20110317

作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2011-03-17
导读

         本图录自1 例既往曾患2 次心肌梗死并有左室功能不全的患者,近期出现阵发性心悸。

关键字:  心电图解析 | 诊断 

  

    本图录自1 例既往曾患2 次心肌梗死并有左室功

能不全的患者,近期出现阵发性心悸。

  

心电图解析诊断

  1. P波与QRS波呈1:1 传导,心率超过100次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波呈负向,故为异位性房性心动过速伴非特异性ST-T改变;

  2. V1长导联第7个心搏为室性早搏,第14个心搏介于基础QRS波与室性早搏QRS波形态之间,故为室性融合波。此外,第12个心室波前的P波形态迥异,提示为另一异位起源的心房波。

  本例注意事项

  此类快速性房性心动过速如不根治,易发展为心动过速介导的心肌病,如药物无效,应尽早施行导管消融治疗。

  (黄元铸 陈大江)

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