首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授在第三届全国心力衰竭大会上作了有关心衰患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的相关报告。
心衰患者的急诊PCI
首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授在第三届全国心力衰竭大会上作了有关心衰患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的相关报告。
2010年美国心力衰竭学会(HFSA)指南指出,心衰伴心绞痛患者进行介入治疗是ⅠB类适应证,心衰不伴心绞痛患者应首选药物治疗。患者可考虑行冠脉造影,但须注意,造影剂用量不要过大,避免患者焦虑和紧张,造影后要给予患者利尿剂和吸氧。
大量临床研究证实,心衰患者合并心源性休克行PCI术后死亡率较不行PCI治疗者降低一半。
另外,急性左心衰合并心源性休克的患者在行PCI时,最好使用体外膜肺氧合(ECMO)及呼吸机支持,并尽量多打通并列血管,以提高患者生存率。
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