氯吡格雷低反应者PCI转归较差
作者：韩莹莹 来源：中国医学论坛报 日期：2011-02-11
导读
美国一项研究前瞻性纳入接受急诊（n=336）或择期（n=104）经皮冠脉介入术（PCI）患者，其中伴慢性肾脏病（CKD）者[估计肾小球滤过率（eGFR）<60 ml/（min·1.73 m2）]126例，根据血小板反应性指数（PRI）≥61%或<61%将其分为氯吡格雷低反应和有反应者。
美国一项研究前瞻性纳入接受急诊（n=336）或择期（n=104）经皮冠脉介入术（PCI）患者，其中伴慢性肾脏病（CKD）者[估计肾小球滤过率（eGFR）<60 ml/（min·1.73 m2）]126例，根据血小板反应性指数（PRI）≥61%或<61%将其分为氯吡格雷低反应和有反应者。平均随访9年，CKD患者氯吡格雷低反应与全因死亡率（25.5%对2.8%，P<0.001）、心源性死亡率（23.5%对2.8%，P<0.001）、支架血栓形成率（19.6%对2.7%，P=0.003）及主要不良心脏事件发生率（33.3%对12.3%，P=0.007）较高相关。多变量分析显示，Killip分级≥3级、药物洗脱支架置入、氯吡格雷低反应合并CKD是心源性死亡独立预测因子。研究发表于《美国心脏病学会杂志》[J Am Coll Cardiol 2011， 57（4）： 399]。
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