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重症医学

暴发型流脑1例

作者:北京儿童医院PICU 王雷 来源:中国医学论坛报 日期:2010-12-23
导读

患儿男,2岁,因“发热1天,皮肤淤斑8小时,伴抽搐3次”入院。该病例特点:①2岁幼儿,冬季发病,起病急,病程短。②发热24小时内出现皮肤淤点、淤斑,短期内迅速增多,融合成片,伴有惊厥和意识障碍等颅高压的表现。③很快出现脏器灌注不良,血压下降,末梢循环衰竭,代谢性酸中毒,脑膜刺激征阳性。入院后同时伴有多器官功能衰竭。④白细胞总数和中性粒细胞、CRP明显增高,皮肤淤点涂片为革兰阴性双球菌。PT、APTT、FIB、D-二聚体、AT-Ⅲ异常。根据上述特征暴发型流行性脑脊髓膜炎(暴脑,混合型)诊断明确。 给予青霉

关键字: 流脑 | 皮疹 | 淤斑 | 感染 | 败血症 |
患儿男,2岁,因“发热1天,皮肤淤斑8小时,伴抽搐3次”入院。该病例特点:①2岁幼儿,冬季发病,起病急,病程短。②发热24小时内出现皮肤淤点、淤斑,短期内迅速增多,融合成片,伴有惊厥和意识障碍等颅高压的表现。③很快出现脏器灌注不良,血压下降,末梢循环衰竭,代谢性酸中毒,脑膜刺激征阳性。入院后同时伴有多器官功能衰竭。④白细胞总数和中性粒细胞、CRP明显增高,皮肤淤点涂片为革兰阴性双球菌。PT、APTT、FIB、D-二聚体、AT-Ⅲ异常。根据上述特征暴发型流行性脑脊髓膜炎(暴脑,混合型)诊断明确。 给予青霉
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