患者女性33岁。因胸闷、气短1年,加重1个月入院。患者症状逐渐加重,伴双下肢及颜面部可凹性水肿,夜间不能平卧,食欲减退。外院行胸片及超声心动图检查示大量心包积液。患者从小即有手足抽搐、有智力低下、身材较矮、软组织和肌腱周围钙化,伴低钙血症,于30岁停经。诊断为假性甲状旁腺功能减低, 原发性甲状腺功能减退。治疗补充钙、镁、维生素D;利尿剂首选氢氯噻嗪,不用速尿;从小剂量开始予以甲状腺制剂。
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