成人分散性主动脉瓣下狭窄预后特征分析
作者：高晓方 译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-02-26
导读
欧美学者的一项研究表明，分散性主动脉瓣下狭窄（DSS）术后生存情况良好，但因复发性DSS而再次手术的情况并非罕见。论文于2013年2月20日在线发表于《循环》（Circulation）。
欧美学者的一项研究表明，分散性主动脉瓣下狭窄（DSS）术后生存情况良好，但因复发性DSS而再次手术的情况并非罕见。论文于2013年2月20日在线发表于《循环》（Circulation）。
此项回顾性多中心研究共纳入313例因DSS而接受手术治疗的成人患者。利用混合效应和联合模型评估术后DSS进展和主动脉瓣反流（AR）以及再手术情况。中位随访时间为12.9年，即随访5617患者-年。
结果显示，左心室流出道（LVOT）瞬时峰值梯度由术前75.7±28.0 mmHg降至术后15.1±14.1 mmHg（p<0.001），其后以1.31±0.16 mmHg/每年的速度而升高（P=0.001）。68%的受试者存在轻度AR，但通常未随时间推移而进展（(p=0.76）。术前LVOT梯度≥80 mmHg为术后进展为中度AR的预测因子。8例患者需至少一次的再次手术治疗（1.8/患者-年）。再次手术的预测因素包括女性和LVOT梯度进展。附加肌切除未能降低术后风险，但显著升高需起搏器植入的完全性心脏传导阻滞风险。
英文链接：Surgical Outcome of Discrete Subaortic Stenosis in Adults: A Multicenter Study
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