MAU在高血压患者中搞事，已派出厄贝沙坦镇压
临床中，高血压患者由于长期压力升高容易引起心、肾靶器官损伤，尤其以肾损害发生早且表现明显1。中国人群研究发现2，28.8%的原发性高血压患者存在白蛋白尿。 白蛋白是循环血液中正常存在的蛋白质，生理状态下由于肾小球滤过作用和肾小管重吸收作用，血液中仅有极微量的白蛋白排出。肾损伤情况下，尿液中的白蛋白排出增多，达到一定范围*时称为微量白蛋白尿(MAU)1。
临床中，高血压患者由于长期压力升高容易引起心、肾靶器官损伤，尤其以肾损害发生早且表现明显1。中国人群研究发现2，28.8%的原发性高血压患者存在白蛋白尿。
白蛋白是循环血液中正常存在的蛋白质，生理状态下由于肾小球滤过作用和肾小管重吸收作用，血液中仅有极微量的白蛋白排出。肾损伤情况下，尿液中的白蛋白排出增多，达到一定范围*时称为微量白蛋白尿(MAU)1。
微量白蛋白尿是早期心血管事件的独立因素
MAU是近年来非常受关注的指标，具有早期肾功能损害、心血管事件风险等的预测价值1。一项荟萃分析结果显示3，合并MAU全因死亡风险升高68%，主要心血管事件(MACE)风险升高40%。研究表明，MAU与高血压患者较高的 MACE 风险和全因死亡率独立相关。
合理干预MAU可改善高血压患者心血管预后
研究表明，降低MAU可显著减少心脑血管事件发生风险4。因此，合理干预MAU对降低高血压患者的肾损害和心血管事件风险具有积极意义。
中外权威指南一致推荐伴MAU高血压患者的治疗优选血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)5-6。临床研究表明，足剂量ARB治疗显著降低高血压患者MAU。
IRMA-2研究7对高血压合并2型188bet在线平台网址 伴持续性MAU的患者分别给予厄贝沙坦300 mg/d、150 mg/d或安慰剂治疗，结果表明，足量厄贝沙坦治疗显著降低MAU达38%，188bet在线平台网址 肾病风险较安慰剂组显著降低达70%，且独立于降压作用之外。
小结
MAU在我国高血压患者中的流行形势严峻，尽早采取综合措施进行积极干预，足量厄贝沙坦能有效降低MAU 38%，为高血压患者提供心肾保护。
*注：若尿白蛋白与肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio，UACR)为30～300 mg/g，或8 h尿白蛋白定量20～200 μg/min，或24 h尿液中白蛋白排泄量在30～300 mg范围内时，称为MAU。
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