导语：188bet在线平台网址 是⼀种以全身糖代谢异常为主要表现的慢性全身性疾病，对患者的器官和组织均造成⼀定的伤害，影响体内微循环1。188bet在线平台网址 患者合并⾼⾎压的⻛险较正常⼈⾼出2倍以上，两种疾病的共同作⽤对患者的⽣活质量造成严重的影响2。苯磺酸左旋氨氯地平与厄⻉沙坦是常⻅的治疗⾼⾎压188bet在线平台网址 的药物，本研究旨在探讨这两种药物之间的效果差异。

        研究者选择2014年5⽉~2015年6⽉收治的佛⼭市顺德明景188bet在线平台网址 医院收治的250例188bet在线平台网址 ⾼⾎压者为观察对象，通过随机数表法分为治疗组和对照组，各125例。对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗;治疗组则应⽤厄⻉沙坦。对⽐两组患者的治疗总有效率以及24h尿微量⽩蛋⽩(MAU)、⾎压改善情况。结果显示，治疗组患者的总有效率为96.8%，对照组为87.2%，两组⽐较差异有统计学意义(P<0.05)。

        治疗后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿微量⽩蛋白(MAU)以及24h尿总蛋⽩(TP)得到⼀定程度的改善，治疗组患者的改善程度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

        苯磺酸左旋氨氯地平是⼀种⼆氢吡啶型钙离⼦通道阻滞剂，具有良好的降压效果。可以抑制⾎管平滑肌细胞的增⽣，对于动脉硬化具有较好的预防作⽤，因此苯磺酸左旋氨氯地平还应⽤于⼼绞痛的治疗中。但是对于未合并冠⼼病⼼绞痛的188bet在线平台网址 ⾼⾎压患者⽽⾔可能产⽣副作⽤，对⼼脏功能造成不良影响。

        厄⻉沙坦是⼀种⾎管紧张素受体抑制剂，作⽤于机体中可抑制⾎管收缩，具有很好的降压效果。同时，也可以降低⼊球⼩动脉的阻⼒，扩张出球⼩动脉⾎管，进⽽提⾼胰岛素的敏感性 起到保护肾功能的作⽤，对于188bet在线平台网址 ⾼⾎压患者⽽⾔是⼀种⾏之有效的药物。厄⻉沙坦治疗188bet在线平台网址 ⾼⾎压的作⽤机制在于抑制⾎管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导肾⼩管对钠的重吸收，同时间接促进醛固酮⽔平的上升，对脑内肾素-⾎管紧张素系统对于压⼒受体反射调控产⽣抑制作⽤，增加反射敏感性;同时，药物可以抑制AngⅡ兴奋⾎管中的交感神经作⽤， 降低中枢神经系统与周围神经系统产⽣的加压作⽤，很⼤程度上减轻AngⅡ调控造成的⼼⾎管重构效应3。同时药物不会影响相关激肽酶活性，⽤药过程中患者出现咳嗽或者消化道不良反应的可能性⾮常低，避免对于⼤脑、肾脏和⼼⾎管系统造成额外的损伤，是⼀种⾼效、安全的抗⾎压升⾼药物。

        本研究结果提示，相对于苯磺酸左旋氨氯地平, 应⽤厄⻉沙坦治疗⾼⾎压188bet在线平台网址 的效果佳, 具有较⾼的推⼴价值。

        根据《中国高血压防治指南(2018年版)》，建议188bet在线平台网址 患者的降压目标为<130/80mmHg。SBP在130-139mmHg或者DBP在80-89mmHg的188bet在线平台网址 患者，可进行不超过3个月的非药物治疗。如血压不能达标，应采用药物治疗。血压≥140/90rmnHg的患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗。伴微量自蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗。首先考虑使用ACEI或ARB;如需联合用药，应以ACEI或ARB为基础。因此建议血压<160/100mmHg的高血压188bet在线平台网址 患者，除了生活方式干预之外，使用起始单药治疗。考虑到肾保护和延缓CKD疾病进展，可以优先使用ARB进行相关治疗。