Eur Heart J：心衰患者恶性肿瘤发病率的时间趋势
多项研究显示，中国心衰患者平均年龄呈上升趋势。随着医疗水平的发展，心衰患者住院病死率呈明显下降趋势。癌症和心力衰竭有共同的危险因素、病理生理机制和可能的遗传因素。由于竞争风险，心衰患者生存期的改善可能会增加患癌症的风险。随着生存率的提高，心衰患者的癌症发病率是否随着时间的推移而增加尚不清楚。 近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查1997-2016年期间心力衰竭患者新发癌症的时间趋势。
多项研究显示，中国心衰患者平均年龄呈上升趋势。随着医疗水平的发展，心衰患者住院病死率呈明显下降趋势。癌症和心力衰竭有共同的危险因素、病理生理机制和可能的遗传因素。由于竞争风险，心衰患者生存期的改善可能会增加患癌症的风险。随着生存率的提高，心衰患者的癌症发病率是否随着时间的推移而增加尚不清楚。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查1997-2016年期间心力衰竭患者新发癌症的时间趋势。
研究人员使用丹麦全国登记册中心数据库纳入了1997年1月1日至2016年12月31日期间心衰诊断满1年，且年龄在30-80岁的103711名未患癌症的存活患者。研究人员随访并计算了受试者五年癌症发病率。
女性的年龄中位数和比例随着日历时间的推移而下降[1997-2001年:四分位数范围为70.3(第一季度至第三季度为62.5-75.7)，男性占60.9%;2012-16:67.6(59.2-73.8)，男性占67.5%。1997年和2016年的五年癌症发病率分别为20.9人和20.2人/1000人/年。在多变量Cox回归模型中，1997年(对照)和2016年之间的危险率无显著差异[风险比为1.09(0.97-1.23)]。癌症的五年绝对风险没有随着时间的推进而变化，从3.9%(1997-2001年)上升到9.0%(2012-16年)。心衰患者的5年累计生存率随着年份的增加而增加，从55.9%(1997-2001年)增加到74.3%(2012-2016年)。
由此可见，尽管1997-2016年期间的癌症发病率在心衰诊断后1-6年内保持稳定，但心衰诊断后的长期生存率显著提高。
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