JCEM：188bet在线平台网址 患者收缩压降低与血管结局之间的因果关系
188bet在线平台网址 和高血压已被确认为心血管疾病(CVD)的两大主要危险因素。血糖或血压失控与严重的发病率和死亡率相关，两者并存是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭和肾脏疾病极强的致病因素。降低收缩压对188bet在线平台网址 患者临床结局的影响目前存在争议。
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近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员采用双样本孟德尔随机化(MR)研究收缩压降低对188bet在线平台网址 患者大血管和微血管预后风险的因果关系。
研究人员从一项大型全基因组关联研究(n=299024)和英国生物银行(n=375256)中选取了362个与收缩压相关的遗传变异作为研究对象。研究人员评估了多达60742例188bet在线平台网址 患者的5个大血管和微血管并发症，包括冠状动脉疾病(CAD)、外周动脉疾病(PAD)、肾病、视网膜病变和复合并发症。所有病例均伴有188bet在线平台网址 。研究人员进行了7项敏感性分析，并将目前的MR结果与普通人群和临床试验的结果进行了比较，且进行了随访分析。
收缩压每降低10mmHg，遗传易感性与28%的冠心病风险降低显著相关(比值比[OR]为0.72，95%置信区间[CI]为0.59-0.89，p=0.002)，34%的肾病风险降低(OR为0.66，95%CI为0.54-0.81，p<0.001)，34%的复合并发症风险降低(OR为0.66，95%CI为0.58-0.76，p<0.001);而收缩压与PAD(OR为0.69，95%CI为0.48-0.99)和视网膜病变(OR为0.90，95%CI为0.81-0.99)风险降低相关。188bet在线平台网址 的MR结果与普通人群和临床试验的结果相似。
由此可见，收缩压降低与188bet在线平台网址 CAD和肾病风险降低之间存在因果关系。这为终身控制收缩压在预防188bet在线平台网址 相关血管预后方面的有益作用提供了遗传学证据。
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