心血管

JAHA:他汀类药物进行心血管疾病一级预防与COVID-19住院之间的相关性

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-06-16
导读

          更好地了解与COVID-19相关的决定因素有助于识别弱势个体并提供满意的卫生保健服务。鉴于目前缺乏COVID-19特异性治疗,现有的几种药物被认为是有益的,特别是那些具有抗炎或免疫调节活性的药物,如他汀类药物。很少有证据表明他汀类药物与COVID-19所致的住院风险之间存在关联。

关键字:  心血管疾病 

        更好地了解与COVID-19相关的决定因素有助于识别弱势个体并提供满意的卫生保健服务。鉴于目前缺乏COVID-19特异性治疗,现有的几种药物被认为是有益的,特别是那些具有抗炎或免疫调节活性的药物,如他汀类药物。很少有证据表明他汀类药物与COVID-19所致的住院风险之间存在关联。

        近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员利用法国国家医疗保健数据系统数据库进行了一项配对队列研究。

        对于每一名接受他汀类药物一级预防心血管疾病的年龄40岁以上的成年人,并随机选择一名出生年份、性别、居住地区和合并症匹配且不服用他汀类药物的个体。研究人员使用有条件Cox比例风险模型评估了他汀类药物使用与COVID-19住院之间的相关性,并根据基线特征、合并症和长期用药情况进行了调整。研究还探讨了它与COVID-19住院死亡的关系。从2020年2月15日到2020年6月15日期间,研究人员对所有参与者进行了随访。

        在匹配过程中,他汀类药物组有2058249名成年人,对照组有2058249名成年人,其中46.6%为男性,他们平均年龄为68.7岁。服用他汀类药物的患者因COVID-19住院的风险比未使用该药物的患者低16%(调整后风险比[HR]为0.84;95%可信区间为0.81-0.88)。所有类型的他汀类药物与较低的住院风险显著相关,氟伐他汀调整后的HR为0.75,阿托伐他汀为0.89。低强度和中等强度的他汀类药物也显示出较低的风险(HR为0.78[95%CI为0.71-0.86]和HR为0.84[95%CI为0.80-0.89]),而高强度的他汀类药物则没有(HR为1.01;95%CI为0.86-1.18)。此外,研究人员在院内因COVID-19死亡的病例中发现了类似的结果。

        由此可见,该研究的结果支持使用他汀类药物进行一级预防与较低的COVID-19住院风险和因COVID-19住院死亡风险相关。

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