心血管

JAHA:动脉硬化的尿蛋白组谱与死亡率和心血管预后相关

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-04-13
导读

          动脉硬化反映了由于血管老化而改变的动脉壁结构和功能特性。它已被证明是心血管事件和死亡率的一个强有力的独立预测因子,动脉硬化的潜在机制仍未完全了解。 近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究旨在通过明确尿蛋白组谱以阐明动脉硬化的发病机制,并确定其对不良预后的预后价值。

关键字:  动脉硬化 

        动脉硬化反映了由于血管老化而改变的动脉壁结构和功能特性。它已被证明是心血管事件和死亡率的一个强有力的独立预测因子,动脉硬化的潜在机制仍未完全了解。

        近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究旨在通过明确尿蛋白组谱以阐明动脉硬化的发病机制,并确定其对不良预后的预后价值。

        研究人员采用脉搏波速度(PWV)测量主动脉僵硬度,用毛细管电泳-质谱联用技术分析了669例随机招募的佛兰德斯患者(平均年龄为50.2岁;51.1%为女性)。研究人员通过对潜在结构的正交投影,在基线用蛋白质组学数据对PWV进行建模,从而开发了一种PWV‐衍生的尿蛋白质组学评分(PWV‐UP)。由2336个多肽组成的PWV‐UP解释了65%的PWV方差,高于由临床危险因素来解释的36%。PWV‐UP与PWV显著相关(调整β=0.73 [95%CI为 0.67-0.79];P<0.0001)。

        在随访9.2年(中位数)期间,36名参与者死亡,75人发生心血管事件。调整后的风险比(+1 SD)为:全因死亡率为1.46 (95%CI为1.08-1.97),心血管死亡率为2.04 (95%CI为1.07-3.87),心血管事件为1.39 (95%CI为1.11-1.74) (P≤0.031)。PWV的估计值分别为1.25 (95%CI为0.97-1.60)、1.35 (95%CI为0.85-2.15)和1.22 (95%CI为1.02-1.47) (P≥0.033)。通路分析表明,PWV‐UP中的多肽主要涉及多种通路,包括胶原转换、细胞粘附、炎症和脂质代谢。

        由此可见,PWV‐UP与PWV高度相关,可作为动脉硬化的生物标志物。PWV‐UP(而非PWV)与全因死亡率和心血管死亡率相关,这意味着PWV‐UP相关肽可能在多个方面参与了动脉硬化以外的多种病理过程。

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