优化CRT治疗心衰有新策略！PACE杂志阜外医院华伟教授等多中心研究
心脏再同步治疗(CRT)是治疗严重心衰伴心室收缩失同步患者的有效方法。其中，左室多部位起搏相较单一左室位点起搏可提供更多的治疗选择。 近期，阜外医院华伟教授牵头的一项前瞻性多中心研究评估CRT左室多部位起搏中优化AV间期对急性血流动力学的影响，研究结果发表于起搏电生理专业期刊PACE杂志。
心脏再同步治疗(CRT)是治疗严重心衰伴心室收缩失同步患者的有效方法。其中，左室多部位起搏相较单一左室位点起搏可提供更多的治疗选择。
近期，阜外医院华伟教授牵头的一项前瞻性多中心研究评估CRT左室多部位起搏中优化AV间期对急性血流动力学的影响，研究结果发表于起搏电生理专业期刊PACE杂志。
本研究纳入了国内包括中国医学科学院阜外医院、复旦大学附属中山医院、中山大学孙逸仙纪念医院等6个中心总计20名植入CRT左室多部位起搏的患者，应用术中置入左心室的压力导丝实时监测左室压力，分析不同AV间期设置下不同起搏向量的急性血流动力学参数(左心室压力上升的最大速率，ΔdP/dt)。
该研究结果显示，CRT左室多部位起搏相较单一左室位点起搏具有更优的ΔdP/dt改善(25.8±13.4% vs. 24.5±13.1%，p=0.040)。
75%的患者经最佳AV间期优化后的ΔdP/dt改善优于单一左室位点起搏。
该结果提示，左室多部位起搏结合AV间期优化可提供更好的血流动力学效果。
该研究是国内首个针对CRT左室多部位起搏血流动力学评估的前瞻性多中心急性血流动力学研究，对CRT最佳起搏向量的选择及最佳程控参数的优化具有指导意义。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
