Clin Nutrition: 长期食用地中海饮食或低脂饮食对冠心病患者肾功能的影响
慢性肾脏病(CKD) 是一个全球性的健康问题，影响了全球超过10%的成年人口，给医疗保健系统和社会带来了巨大的经济负担。肾脏疾病的特征是与年龄相关的肾功能下降，而2 型188bet在线平台网址 (T2DM)、肥胖、高血压以及炎症和氧化应激水平升高会加速该下降现象。CKD 被认为是心血管事件以及全因和心血管死亡的独立危险因素。生活方式和饮食习惯已被证明会影响肾功能，在 CKD 的预防和发展中发挥关键作用。地中海饮食在保护肾功能方面的有效性已在一级预防中得到证实。然而，目前尚无科学证据来确定哪种饮食模式在继发性心血管疾病预防
慢性肾脏病(CKD)是一个全球性的健康问题，影响了全球超过10%的成年人口，给医疗保健系统和社会带来了巨大的经济负担。肾脏疾病的特征是与年龄相关的肾功能下降，而2型188bet在线平台网址 (T2DM)、肥胖、高血压以及炎症和氧化应激水平升高会加速该下降现象。CKD被认为是心血管事件以及全因和心血管死亡的独立危险因素。生活方式和饮食习惯已被证明会影响肾功能，在CKD的预防和发展中发挥关键作用。地中海饮食在保护肾功能方面的有效性已在一级预防中得到证实。然而，目前尚无科学证据来确定哪种饮食模式在继发性心血管疾病预防中对CKD的管理更有效。因此，本项研究的目的是评估长期食用两种健康饮食模式(富含特级初榨橄榄油(EVOO)的地中海饮食与富含复合碳水化合物的低脂饮食)在在冠心病(CHD)患者中保护肾功能方面的功效。
研究人员总共纳入了1002名患有CHD的患者，分配他们随机接受地中海饮食(35%脂肪，22%MUFA，<50%碳水化合物)或低脂饮食(28%脂肪，12%MUFA，>55%碳水化合物)。通过在基线和5年饮食干预后测定基于血清肌酐的估计肾小球滤过率(eGFR)来评估肾功能改变情况。患者根据其2型188bet在线平台网址 (T2DM)状态进行分类，使用基线eGFR(正常eGFR：≥90mL/min/1.73m2;轻度受损的eGFR：60至<90mL/min/1.73m2，严重-eGFR受损：<60mL/min/1.73m2)以评估其对肾功能进展的影响。多元线性回归分析进行以确定不同临床和人体测量参数对eGFR变化的贡献程度。
研究结果显示与基线相比，两种饮食干预后eGFR均有所下降(均p<0.001)，但与低脂饮食相比，地中海饮食对T2DM患者的eGFR下降幅度较小(p=0.040)。当考虑整体人口时，也观察到这种效应(p=0.033)。在非T2DM患者中，两种饮食之间的eGFR没有显着差异。此外，地中海饮食的这种差异效应主要在eGFR轻度受损的患者中观察到，其中这种饮食减缓了eGFR的进展(p=0.002)。
本项研究证实与低脂饮食相比，长期食用富含EVOO的地中海饮食可能会保护肾功能，正如T2DM冠心病患者eGFR下降减少所表明的那样。eGFR轻度受损的患者可能会更多地受益于地中海饮食对保护肾功能的有益作用。这些发现加强了地中海饮食在预防继发性心血管疾病方面的临床益处。
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