心血管

高血脂患者使用他汀类药物「刮油」,哪些方面要注意?

作者:佚名 来源:PSM药盾 日期:2022-02-20
导读

          随着生活水平的提高,高血脂症的发病呈逐渐上升趋势。高血脂又被称为高脂蛋白血症,在现代中老年人中极其常见,主要表现是血浆中的脂质含量过高,已成为冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病的潜在危险因素。 而他汀类药物因具有良好的降低血脂作用,故在心脑血管等动脉粥样硬化疾病的临床治疗中应用十分广泛。 常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。

关键字:  高血脂 

        随着生活水平的提高,高血脂症的发病呈逐渐上升趋势。高血脂又被称为高脂蛋白血症,在现代中老年人中极其常见,主要表现是血浆中的脂质含量过高,已成为冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病的潜在危险因素。

        而他汀类药物因具有良好的降低血脂作用,故在心脑血管等动脉粥样硬化疾病的临床治疗中应用十分广泛。

        常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。

        “刮油”利器——他汀类药物,是最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药,现已成为国内冠心病预防和治疗的最有效药物。但我们在日常门诊中发现,很多患者并没有正确服用他汀类药物,导致其不能发挥降脂作用,对患者血脂的控制效果大打折扣。那么服用他汀类药物,我们需要注意什么?

        常见问题解答

        “药师,医生给我开了阿托伐他汀这个药,我应该早上吃还是晚上吃?饭前吃还是饭后吃?”

        答:人体内胆固醇的合成受胆固醇合成酶活性的影响,这种酶的活性午夜到凌晨的时候活性最高,人体胆固醇的合成也就随之达到全天的高峰。因此,夜间是控制胆固醇的“关键时期”。

        依据各种他汀药物的作用持续时间,可以参考下表服用他汀类药物的时间。

        “药师,听说吃了他汀类药物副作用很多,那我能不能吃?吃了会有什么不良反应?”

        答:服用他汀类药物虽然有引发肝酶异常、肌肉疼痛、血糖增高等风险,但严重的副反应发生概率较低,哪怕发生了及时治疗都是可控的,因而考虑到控制血脂更为重要,所以他汀药物还是要吃的!据研究显示,他汀药物在大剂量服用时,更容易出现不良反应,故服用他汀药物要遵循医嘱,避免超剂量服用药物带来的不良反应。

        服用他汀药物引发肝酶异常

        肝功能受损主要临床表现为转氨酶升高,但他汀药物引发严重肝损害的概率很小,且表现为剂量依赖性。为避免服用他汀类药物带来的肝酶异常,建议他汀治疗开始后每隔4-8周复查一次肝功能,如无异常, 则逐步调整为每6~12个月复查1次。

        服用他汀类药物引发肌损害

        肌损害主要表现为肌炎、肌肉痛或乏力等肌肉症状伴或不伴肌酸激酶增高,严重时可能会尿液颜色变深,但总体发生率很低,而且肌痛、肌无力症状也常见于老年性关节病或肌病,所以出现症状不用慌张,可以回医院叫医生帮忙判断哦!

        服用他汀类药物可能会增加新发188bet在线平台网址 的风险并升高血糖

        但研究表明他汀类药物对心脑血管的治疗获益远大于188bet在线平台网址 风险,所以符合他汀药物适应症的患者我们都建议采用他汀药物治疗。

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