JAHA：一般人群吸烟与高敏心肌肌钙蛋白I的关系
在普通人群和稳定性缺血性心脏病患者中，心肌肌钙蛋白(cTn)浓度与心力衰竭和心血管死亡的风险密切相关。心肌肌钙蛋白是亚临床心肌损伤的敏感指标，与普通人群心血管事件风险增加有关。尽管心肌肌钙蛋白和吸烟与心血管风险呈正相关，但通过高敏测定法测量的心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度在当前吸烟者中却比从不吸烟者低。吸烟强度和戒烟时间对hs-cTnI的影响尚未明确。
在普通人群和稳定性缺血性心脏病患者中，心肌肌钙蛋白(cTn)浓度与心力衰竭和心血管死亡的风险密切相关。心肌肌钙蛋白是亚临床心肌损伤的敏感指标，与普通人群心血管事件风险增加有关。尽管心肌肌钙蛋白和吸烟与心血管风险呈正相关，但通过高敏测定法测量的心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度在当前吸烟者中却比从不吸烟者低。吸烟强度和戒烟时间对hs-cTnI的影响尚未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，在这项前瞻性、基于人群的HUNT(Trøndelag健康研究)中，研究人员对32028名无心血管疾病的受试者进行了hs-cTnI浓度测量。抽烟习惯被自我报告并分类为从不吸烟(n=14559)、既往吸烟(n=14248)和当前吸烟者(n=3221)。
研究人员发现当前吸烟者的hs-cTnI浓度显著低于从不吸烟者(P<0.001)。在调整后的模型中，当前吸烟者(-17.3%;95%CI为-20.6至-13.9%)和既往吸烟者(-6.6%;95%CI为-8.7至-4.5%)hs‐cTnI浓度均显著降低。
在前吸烟者中，较高的吸烟负担(>10包-年)与较低的hs-cTnI浓度相关。自戒烟以来的时间与hs-cTnI浓度的增加呈剂量依赖性相关(趋势P<0.001)，并且戒烟30年以上的受试者hs-cTnI浓度与从不吸烟者相当。
由此可见，在一般人群中，当前和既往吸烟都与较低浓度的hs-cTnI相关。在既往吸烟者中，吸烟包年数和hs-cTnI之间存在剂量反应关系。自戒烟以来的时间与hs-cTnI浓度增加有关。
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