JAHA：ACEi/ARB与COVID-19住院患者结局之间的关系
作者：佚名 来源：MedSci梅斯 日期：2021-12-13
导读
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图评估因COVID-19住院患者的ACEI/ARB、炎症生物标志物和患者结局之间的关联。
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近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图评估因COVID-19住院患者的ACEI/ARB、炎症生物标志物和患者结局之间的关联。
研究人员利用国际COVID-19炎症研究(ISIC)确定了2020年2月1日至2021年6月1日期间因有症状的COVID-19入院患者，并评估了院内使用ACEI/ARB以及全因死亡、需要通气和需要透析之间的关联。研究人员使用连续测量的血压和血清肌酐值的边际结构模型估计了ACEi/ARB对复合结局的因果效应。
在ISIC研究的2044名患者中，1686名患者符合纳入标准，其中398名(23.6%)患者在COVID-19住院期间至少接受了1次ACEI/ARB治疗。该研究的参与者中有215人死亡，407人需要机械通气，124人在住院期间需要透析。既往使用ACEi/ARB治疗与较低水平的可溶性尿激酶纤溶酶原激活剂受体和C反应蛋白相关。在多变量分析中，院内使用ACEI/ARB治疗与较低的院内死亡、机械通气或透析复合结局风险相关(调整后的风险比为0.49，95%CI[0.36–0.65])。
由此可见，在COVID-19住院的患者中，ACEi/ARB治疗与较低的炎症水平和较低的住院结局风险相关。需要进一步的临床试验来明确ACEI/ARB在COVID-19治疗中的作用。
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