纤维蛋白原对PCI治疗后的CAD患者的长期死亡率的预测价值
纤维蛋白原 (FIB) 是普通人群死亡和心血管事件的独立危险因素。但是，在接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 治疗的冠状动脉疾病 (CAD) 患者中，特别是在合并188bet在线平台网址 (DM) 或188bet在线平台网址 前期 (Pre-DM)的，FIB与其长期死亡率之间的关系仍不明确。
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本研究共纳入了6140位接受PCI的CAD患者，根据FIB水平将受试患者分成了三组：FIB-L、FIB-M和FIB-H (分别是低、中、高水平) 。并根据血糖状态(正常血糖[NG]、Pre-DM、DM)将这些患者进一步分组。主要终点是全因死亡率。次要终点是心源性死亡率。
各种分组患者的无全因死亡生存率
FIB与CAD患者的糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)呈正相关，无论有无合并DM(p<0.001)。在中位随访5.1年期间(四分位范围 5.0-5.2年)，FIB升高与长期死亡率(校正HR 1.86;95%CI 1.28-2.69;p=0.001)和心源性死亡率(1.82;1.15-2.89;p=0.011)显著相关。与此类似的，与血糖正常的患者组相比，合并DM的患者的全因死亡和心源性死亡风险均升高(p<0.05)，但合并Pre-DM的患者的未见升高。
FIB水平和不同糖代谢水平患者的全因死亡率的相关性
当按FIB水平和血糖状态分组时，中高FIB水平的DM患者的死亡风险较高(校正HR分别是2.57和3.04;p<0.05)。值得注意的是，高FIB水平的188bet在线平台网址 前期患者的死亡风险也较高(校正HR 2.27)。
综上所述，FIB与接受PCI的CAD患者的长期全因死亡率和心源性死亡率独立相关，特别是在合并DM和Pre-DM的患者中。FIB检测或有助于区分这类特殊人群中的高风险个体。
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