Hypertension：青年人醛固酮与肾素比值与血压的关系
从童年一直到成年都有可能发展为高血压。在低肾素情况下醛固酮升高可预测血压正常成人的高血压发病率，但这种关系在青少年和年轻成人中尚未明确。
从童年一直到成年都有可能发展为高血压。在低肾素情况下醛固酮升高可预测血压正常成人的高血压发病率，但这种关系在青少年和年轻成人中尚未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，为了探索这种关系，研究人员分析了妊娠期间参加Raine研究(基于人群的出生队列)的女性子代数据，这些女性在17岁时进行了血压(BP)测量，以及在17岁(N=871)和27岁(N=758)时进行了血液样本测量。
与男性相比，女性的醛固酮中位数水平相似(349 vs. 346 pmol/L)，但直接肾素浓度显著降低(20.6 vs. 25.7 mU/L)，因此，醛固酮与肾素比(ARR;18.3 vs. 13.5)更高。然而，与男性相比，女性的收缩压较低(109 vs. 118 mmHg)。
男性和女性ARR
在校正饮酒、体力活动和体重指数后，在17岁男性中检测到ARR与收缩压之间存在显著关联。无论ARR为连续变量(β系数为0.1，P=0.009)还是分类变量(最高与最低四分位数相比，β系数为3.15，P=0.003)，都是如此。在17岁女性中没有观察到这种相关性。然而，17岁女性的ARR与女性27岁时的收缩压(β系数为0.15，P=0.009)和舒张压(β系数为0.14，P=0.003)显著相关，但与男性无关。
由此可见，17岁和27岁参与者ARR与BP之间的性别二态相关性表明，根据血浆醛固酮浓度和直接肾素浓度计算的ARR可能是年轻人血压预测和评估的有用工具，但需要根据性别进行特异性解释。
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