第70届美国心脏病学年度科学会议(ACC.21)即将于2021年5月15-17日以线上形式召开。在为期三天的会议中，5场最新临床试验(Late-Breaking Clinical Trials)和3场特色临床研究会议(Featured Clinical Research)将探讨最新临床试验结果，本年度ACC年会5场LBCT将公布25项研究的最新成果，都有哪些亮点?先睹为快!

5月15日 (周六)

美国东部时间：09:00AM-10:00AM

北京时间：21:00PM-22:00PM

PARADISE MI研究

探究ARNI较ACEI在减少心肌梗死后心力衰竭事件优势的前瞻性研究

背景介绍：据此前公布的消息，以急性心梗患者为受试对象的III期临床试验Paradise-MI研究未能得到预期结果。

该研究结果表明，与雷米普利治疗组相比，ARNI治疗组主要复合终点事件(心血管死亡与心衰事件)发生率未取得有统计学意义的降低，但此研究证实了急性心梗患者应用ARNI治疗的安全性。

ADAPTABLE研究

阿司匹林剂量：以患者为中心的评估获益和长期疗效的试验

背景介绍：该研究为首次使用PCORnet评估结果的干预性试验，有望回答阿司匹林用于ASCVD二级预防的最合适剂量。

LAAOSⅢ

左心耳封堵研究Ⅲ

背景介绍：LAAOSⅢ是探索左心耳封堵预防卒中疗效的最大规模试验，其结果将有助于更好地了解房颤卒中以及外科LAA封堵术的安全性和有效性。

ATLANTIS研究

TAVR术后口服抗Ⅹa因子抗凝治疗

背景介绍：不同抗凝策略在TAVR患者中降低心血管和神经系统缺血性和出血性事件的对比研究

LBCTⅡ——ACC & JAMA

5月16日 (周日)

美国东部时间：08:00AM-09:30AM

北京时间：20:00PM-21:30PM

REHAB-HF研究

评估一种针对老年急性失代偿性心衰患者的新型物理康复干预措施有效性研究

背景介绍：REHAB-HF是一项开创性的心衰运动试验，旨在填补HF-ACTION试验留下的空白。

DARE-19研究

达格列净预防COVID-19所致呼吸衰竭患者的主要临床事件和恢复效果

背景介绍：达格列净已显示出对心脏和肾脏的保护作用，并可显著改善包括2型 、射血分数降低的心衰以及慢性肾脏病患者的预后。研究团队认为当新冠肺炎患者合并心脏代谢疾病时，出现并发症的风险最高。通过DARE-19试验希望能够找到能降低新冠肺炎患者疾病严重程度、防止心血管、呼吸和肾脏功能失代偿等问题的解决方案。

VOYAGER PAD研究

评估利伐沙班对有症状外周动脉疾病患者在血运重建后总缺血事件减少的作用。

STRENGTH研究

高心血管风险的患者中Omega-3脂肪酸水平与主要不良心血管事件之间的关系

背景介绍：2020年《美国医学会杂志》当时发表的STRENGTH研究的结果表明，每日摄入4 g omega-3脂肪酸复方制剂Epanova未能够改善心血管高危患者的主要心血管事件结局，与对照组使用的玉米油并未表现出显著差异。今年ACC.21上公布将公布高心血管风险的患者中Omega-3脂肪酸水平与主要不良心血管事件之间的关系。

PRADA研究

辅助性乳腺癌治疗期间心功能不全的预防：对坎地沙坦和美托洛尔的2 X 2析因、随机、安慰剂对照、双盲临床试验的长期随访结果。

Evinacumab

背景介绍：evinacumab可以不依赖LDL受体而通过抑制ANGPTL3来降低患者LDL-C水平。本实验是一项随机双盲临床试验，通过对比双盲治疗后使用不同剂量evinacumab患者的LDL-C水平，以及各种不良反应的发生情况来衡量evinacumab在治疗难治性高胆固醇血症的有效性和安全性。

2020年AHA年会上发布的该研究最新结果显示，在难治性高胆固醇血症患者中，使用evinacumab可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

LBCTⅢ——ACC & NEJM

5月16日(周日)

美国东部时间：10:45AM-12:15AM

北京时间：22:45PM-5.17 00:15AM

FLOWER-MI随机对照研究

对ST段抬高型心肌梗死患者的分流储备引导和血管造影引导的多支血管重建术比较。

TALOS-AMI

一项前瞻性、多中心、随机、开放标签的临床试验，用于比较氯吡格雷与替格瑞洛在稳定的急性心肌梗死患者PCI治疗中的疗效和安全性。

HOST-EXAM随机对照试验

阿司匹林 VS 氯吡格雷在PCI治疗后长期维持单药治疗的比较。

RAPID-TnT

疑似急性冠脉综合征患者1小时高敏感性肌钙蛋白T方案的最新结果。

RADIANCE-HTN TRIO

经血管内超声行肾去神经化治疗，对固定剂量三联药物治疗耐药高血压患者的疗效。

RADIANCE-HTN是一项随机、双盲、假手术对照、两队列研究(TRIO和SOLO)，旨在证明Paradise导管系统在两组不同高血压受试者中的有效性和安全性，本次大会将公布TRIO队列最新研究成果。

LBCTⅣ

5月17日 (周一)

美国东部时间：8:00AM-9:30AM

北京时间：5月17日 20:00-21:30

SOLOIST and SCORED

葡萄糖钠转运蛋白-1/2抑制剂索格列净对不同射血分数的心力衰竭(包括射血分数保留心力衰竭)的治疗获益。

背景介绍：在2020年的AHA年会上，SOLOIST-WHF研究(索格列净用于心衰加重的2型 患者)结果发布，SCORED研究初步结果也于同天发布。

CONNECT-HF随机对照临床研究

通过患者和医院参与的优化心衰照护的临床研究。

LIFE研究

沙库巴曲缬沙坦在晚期射血分数减低心衰患者中的作用。

PIROUETTE研究

吡非尼酮治疗射血分数保留心衰的安全性和有效性研究。

GALACTIC-HF的二次分析

射血分数对奥卡替美酯治疗射血分数降低的心衰患者疗效的影响。

LBCTⅤ

5月17日 (周一)

美国东部时间：10:45AM-12:15PM

北京时间：22:45PM-5.18 00:15AM

CAPITAL CHILL

院外心脏骤停后的低温治疗——一项比较轻度与中度低温治疗的随机对照试验。

Prague OHCA研究

难治性院外心脏骤停的侵入性治疗。

RAFT-AF研究

一项比较基于消融的房颤心律控制与心率控制对心力衰竭和高负荷房颤患者疗效的随机临床试验。

Alcohol & Afib

急性饮酒和随机房颤事件相关研究。

FIDELIO-DKD研究

Finerenone在慢性肾病合并2型 患者中新发房颤或房扑发生率。

背景介绍：2020年AHA公布FIDELIO-DKD研究心血管终点结果，显示新型非甾体MRA finerenone可显著降低慢性肾病合并2型 患者的肾脏及心血管事件风险。