2017年发布的美国高血压指南建议,血压≥130/80即诊断为高血压,130-139/80-89为1级高血压。 近日,上海瑞金医院宁光院士团队进行的研究发现,血压在130-139/80-89,即1级高血压就显著增加动脉硬化进展风险。 研究显示,在考虑心血管风险因素后,与血压正常(<120/80)人群相比,血压在130-139/80-89者增加148%的动脉硬化进展风险。
2017年发布的美国高血压指南建议,血压≥130/80即诊断为高血压,130-139/80-89为1级高血压。
近日,上海瑞金医院宁光院士团队进行的研究发现,血压在130-139/80-89,即1级高血压就显著增加动脉硬化进展风险。
研究显示,在考虑心血管风险因素后,与血压正常(<120/80)人群相比,血压在130-139/80-89者增加148%的动脉硬化进展风险。
而且这种风险相关性在40~59岁人群更为显著,会增加3倍的动脉硬化风险,而对≥60 人群则增加47%的风险。
研究还发现,随着血压的升高,进展为动脉硬化的比例也升高,血压正常、血压升高(120~129/<80)、1级高血压、2级高血压(≥140/90)人群进展为动脉硬化的比例分别为 4.15%、9.47%、11.19%和23.01%。
其中,与收缩压<120的人相比,收缩压130~139动脉硬化进展风险增加103%。
而且,收缩压对动脉硬化进展的影响较舒张压明显,且独立于舒张压水平。
此外,该研究还显示,血压正常人群血压升高,其动脉硬化进展风险也明显增加。
比如一个血压<130/<80的人,随访期间血压升高达到1级高血压水平,则其动脉硬化进展风险则增加5.91倍;如果达到2级高血压水平,则风险增加6.40倍。
如果2级高血压患者其血压未加以控制,则其动脉硬化风险更是增加11倍。
但是研究者发现,全部接受降压药物治疗的患者人数不足2级高血压人数的一半。
这项研究在2010~2015年共纳入了4595位≥40岁无心血管疾病参与者,中位随访4.3年。其中,699人血压正常,528人血压升高,1099人罹患1级高血压,2269人罹患二级高血压;1008人接受降压药物治疗。
动脉硬化进展定义为基线时肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)正常,但随访期间增加。其间,共有724人发生动脉硬化。
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