Eur J Heart Fail：心衰患者的生活质量可预示临床结局！
心力衰竭(HF)患者会出现虚弱的身体症状，多与抑郁症、焦虑和认知障碍有关，往往会进一步影响他们的日常功能和生活质量(QoL)。 本研究(BioStat-CHF)旨在对从临床试验中广泛使用的两份问卷(Kansas城心肌病问卷[KCCQ]和EuroQol 5维度[EQ-5D])得出的QoL进行分析，以比较它们对射血分数降低的HF(HFrEF)男性和女性患者的预后价值。
心力衰竭(HF)患者会出现虚弱的身体症状，多与抑郁症、焦虑和认知障碍有关，往往会进一步影响他们的日常功能和生活质量(QoL)。
本研究(BioStat-CHF)旨在对从临床试验中广泛使用的两份问卷(Kansas城心肌病问卷[KCCQ]和EuroQol 5维度[EQ-5D])得出的QoL进行分析，以比较它们对射血分数降低的HF(HFrEF)男性和女性患者的预后价值。
研究人员对比了1276名男性和373名女性新发或症状加重的HFrEF患者在基线和次优治疗9个月后的KCCQ和EQ-5D评分，这些患者新发或恶化的HFrEF症状。
分析结果显示，无论是根据KCCQ总分(KCCQ-OS：44 vs 53，p<0.001)还是EQ-5D效用得分(0.62 vs 0.73，p<0.001)进行评估，女性患者的基线QoL(中位数)都明显低于男性。在随访过程中，女性和男性患者的QoL得到了同等程度的改善。
各种问卷评分对患者临床预后的预测意义
QoL的所有总结性测评结果都与全因死亡率独立相关;与EQ-5D评分相比，KCCQ-OS与一年内的死亡率的相关性最显著(KCCQ-OS、EQ-5D US和EQ-5D VAS的C-统计分别为0.650、0.633和0.599分)。QoL与所分析的所有预后结果都具有相关性，无论是男性患者还是女性患者。
综上，HFrEF女性患者的生活质量明显比男性患者的差。生活质量与随后的预后结果独立相关，无论是男女。总体上，KCCQ，尤其是KCCQ-OS，表现出与HFrEF患者预后结果最强的独立关联性。
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