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心血管医生告诉您:怎么才能尽早发现心肌梗死?

作者:佚名 来源:澎湃新闻 日期:2021-03-12
导读

          王医生,我不怕花钱,只要能给我做个检查,看会不会得心肌梗死,多少钱都花。王医生说:基因检测好像还在研究阶段,目前比较现实的检查就是,您有症状了,尽快评估,进一步检查心电图或冠脉CTA或冠脉造影,结合病史及高危因素综合评估心肌梗死的风险。

关键字:  心肌梗死 

        王医生,我不怕花钱,只要能给我做个检查,看会不会得心肌梗死,多少钱都花。王医生说:基因检测好像还在研究阶段,目前比较现实的检查就是,您有症状了,尽快评估,进一步检查心电图或冠脉CTA或冠脉造影,结合病史及高危因素综合评估心肌梗死的风险。

        绝大多数心肌梗死在梗死前都会有一些提示,可是常常被大家所忽视,导致发生急性心肌梗死,甚至死亡。

        只有直接第一次发作就是猝死的心肌梗死才没有办法预防,其余的大多数都有预防的办法。

        心肌梗死是冠心病中最重的阶段,冠心病一般是血管狭窄,心肌梗死就是血管完全堵死了。所以要检查,最基本的也是检查是否有冠心病。

        目前的流程是,患者先有不舒服去检查,然后排除是否有冠心病。而做不到大家都来查体,做一些检查就可以预判是否有冠心病。所以症状非常重要:

        1、心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛,当然包括心前区疼痛,而不仅仅是心疼。心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等。可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。

        2、心肌供血不足,每次持续时间两分钟到十几分,如果发生上述任何症状,含服硝酸甘油一两分钟缓解,那么也可能就是心绞痛,也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些。

        3、都是发作性,说来就来说走就走,多于活动后发作,上楼,跑步,劳动后加重。

        如果发生这些情况需要尽快就诊,这也许就是身体在做最后心肌梗死前的提醒。

        到医院后,我们综合评判后,可以通过心电图、运动试验、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影等检查来进一步确诊,这样综合判断可以预测是否会心肌梗死,最主要是予以干预,预防心肌梗死发生。预防心肌梗死最基础的就是冠心病预防。

        冠心病的预防有三道防线,即三级预防。

        一级最基础的预防,也是王医生每天科普的目的,未病先防,不治已病治未病,健康饮食,有氧运动,规律作息,开开心心。

        二级是已经有冠心病了,防止进一步加重,治疗三高,阿司匹林加他汀预防斑块加重及斑块破裂。

        三级是最重了,很严重的心绞痛,心肌梗死等等。

        三级预防就像打仗的三道防线,层层阻滞疾病入侵,阻滞危及生命。

        总之,冠心病虽然有三道防线,但我们一定要在前面顶住,莫要等敌人打到咱们家门口才想起来预防。

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