心血管

阿司匹林对卒中和小动脉瘤破裂患者的安全性分析

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-10-17
导读

          近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,这项多中心、前瞻性队列研究旨在评估阿司匹林对伴有未破裂颅内动脉瘤(UIA)<7 mm的缺血性脑血管疾病(ICVD)患者是安全的假设。

关键字:  阿司匹林 

        近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,这项多中心、前瞻性队列研究旨在评估阿司匹林对伴有未破裂颅内动脉瘤(UIA)<7 mm的缺血性脑血管疾病(ICVD)患者是安全的假设。

        这项前瞻性、多中心队列研究在2016年1月至2019年8月期间连续招募了4所医院的1866例UIA直径小于7 mm的ICVD患者。研究人员记录了基线和随访患者信息,包括阿司匹林的使用。该研究的主要终点是动脉瘤破裂。

        在总共4411.4人次每年的随访之后,有643例(37.2%)患者继续接受阿司匹林治疗。在所有纳入的患者中,有12例(0.7%)发生破裂。每100人每年的破裂发生率(IRR)为0.27人(95%CI为0.15–0.48)。非阿司匹林组和阿司匹林组的IRR分别为每100人每年0.39人(95%CI为0.21-0.72)和0.06人(95%CI为0.010-0.45)。在多变量分析中,不受控制的高血压和UIA为5-7mm与动脉瘤破裂发生率高相关,而使用阿司匹林与动脉瘤破裂发生率较低有关。与其他组相比,未服用阿司匹林的高风险组(UIA 5-7 mm,伴有不受控制的高血压)的IRR更高。

        由此可见,阿司匹林对于伴有小UIA和ICD的患者是一种安全的治疗方法。高危组中未服用阿司匹林的患者应进行加强监护。

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