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JACC：经导管主动脉瓣置换术后感染性心内膜炎

作者：佚名来源：MedSci梅斯日期：2020-06-17

导读

感染性心内膜炎可能影响经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后的患者。本研究旨在提供TAVR术后感染性心内膜炎的发病率、微生物类型和预后的详细资料。

本研究纳入分析了来自瑞士15家医院的7203名接受TAVR手术的患者，经过平均14832个人年的随访，有149名患者发生有感染性心内膜炎，围手术期(术后<100天)、早期(术后100天-1年)和晚期(术后>1年)的心内膜炎发生率分别是2.59， 0.71和0.40每100人年。在早期心内膜炎患者中，肠球菌是最常见的病原菌(30.1%)。在围手术期心内膜炎患者中，47.9%的患者有一种对围手术期抗生素预防不敏感的病原体。年轻、男性、缺乏预扩张和不在杂交手术室是心内膜炎发生的独立危险因素。另外，患有心内膜炎的患者死亡率和卒中发生率更高。

研究结果显示，TAVR术后感染性心内膜炎最常发生在早期，通常由肠球菌引起，会增加患者死亡和卒中发生风险。