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心血管

JACC:PCI术后高出血风险患者诊断标准的验证

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-06-04
导读

经皮冠状动脉介入治疗后出血具有重要的预后意义。学术研究联合会(ARC)最近提出了一系列临床标准来定义高出血风险(HBR)患者。本研究的目的旨在对ARC提出的HBR临床标准进行验证。

关键字: 高出血风险

经皮冠状动脉介入治疗后出血具有重要的预后意义。学术研究联合会(ARC)最近提出了一系列临床标准来定义高出血风险(HBR)患者。本研究的目的旨在对ARC提出的HBR临床标准进行验证。

本研究纳入分析了9623名接受冠脉支架植入的患者,其中4278名(44.4%)被诊断为HBR患者。主要终点是1年时的院内或出院后出血。次要终点包括主要出血终点的个体成分、心肌梗死和全因死亡率。中重度的贫血是最常见的主要诊断标准(33.2%),年龄≥75岁是最常见的次要诊断标准。HBR患者1年的主要出血终点发生率为9.1%,而非HBR患者为3.2%(p<0.001),出血风险随着ARC-HBR定义完成次数的增加而逐步增加。HBR患者的所有次要终点的发生率也明显更高。

本研究结果在当代接受冠脉支架植入的患者中验证了ARC提出的诊断HBR的标准,ARC-HBR定义不仅确定了出血风险增加的患者,还确定了血栓事件风险增加的患者,包括全因死亡率。

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