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胸心外科

感染性心内膜炎外科治疗106例

作者:耿一博 整理 来源: 日期:2013-01-31
导读

         南京军区南京总医院心胸外科董国华、景华、李德闽等共同发表论文,旨在总结感染性心内膜炎的外科治疗经验。研究指出,感染性心内膜炎早期诊断和及时手术可取得良好效果,术中无菌、移植物预处理及术后正规抗菌药物治疗是关键。该文章发表在2012年第28卷第9期《中华胸心血管外科杂志》上。

  南京军区南京总医院心胸外科董国华、景华、李德闽等共同发表论文,旨在总结感染性心内膜炎的外科治疗经验。研究指出,感染性心内膜炎早期诊断和及时手术可取得良好效果,术中无菌、移植物预处理及术后正规抗菌药物治疗是关键。该文章发表在2012年第28卷第9期《中华胸心血管外科杂志》上。

  2001年1月至2010年12月,106例感染性心内膜炎患者均在低温体外循环下施行手术,术中彻底清除赘生物和可疑感染灶,大量生理盐水冲洗心腔,浓抗生素溶液反复擦洗;充分纠正心内合并畸形;置换病变累及瓣膜,人工瓣膜缝合前行抗生素预处理。术后足量、敏感抗生素治疗6~8周。

  结果显示,围手术期死亡2例(1.8%),分别于术后第5天死于严重肺部感染和第9天死于多脏器功能衰竭,余均治愈出院。95例随访6个月至10年。随访期间无心内膜炎复发。除1例死亡,余者心功能(NYHA)恢复至Ⅰ~Ⅱ级,能正常生活和工作。3例发生抗凝治疗相关并发症。

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