呼气末正压递减法肺复张在心脏手术后的应用研究
作者：陈小姣 整理 来源：
日期：2013-01-31
导读
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科ICU的葛敏、陈涛和陈小芳共同发表论文，旨在探讨呼气末正压(PEEP)递减法肺复张结合氧分压滴定选择最佳PEEP应用于心脏手术后的治疗效果。研究指出PEEP递减法肺复张可有效改善心脏手术后ALI/ARDS的氧合状态，与氧分压滴定法设定最佳PEEP结合，能够更好地维持复张后氧分压。该文章发表在2012年19期的《中华临床医师杂志》上。
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科ICU的葛敏、陈涛和陈小芳共同发表论文，旨在探讨呼气末正压(PEEP)递减法肺复张结合氧分压滴定选择最佳PEEP应用于心脏手术后的治疗效果。研究指出PEEP递减法肺复张可有效改善心脏手术后ALI/ARDS的氧合状态，与氧分压滴定法设定最佳PEEP结合，能够更好地维持复张后氧分压。该文章发表在2012年19期的《中华临床医师杂志》上。
40例心脏手术后并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者随机分为肺复张对照组(de-PEEP)与肺复张结合氧分压滴定组(ti-PEEP)，两组均行PEEP递减法肺复张，de-PEEP组复张后恢复至术前PEEP水平，ti-PEEP组根据氧分压滴定法判定最佳PEEP，比较两组复张前后血流动力学、呼吸力学及氧合功能指标。
所有患者均能良好耐受肺复张，复张结束后2h与复张前相比，两组PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)较复张前均有明显升高，ti-PEEP组PaO2高于de-PEEP组，差异有统计学意义(P<0.05)。
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