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心血管

过敏也可能诱发心肌梗死!记一例阿司匹林过敏导致的心梗

作者:佚名 来源:哈特瑞姆心脏科普 日期:2019-11-07
导读

一、阿司匹林过敏 王阿姨最近1个月经常出现胸痛,这一天胸痛得尤其严重,她担心是心肌梗死,于是赶紧吃了一片阿司匹林。 但随之而来的不是胸痛的缓解,而是喘憋、呼吸困难,被紧急送往医院。

关键字: 血压

一、阿司匹林过敏

王阿姨最近1个月经常出现胸痛,这一天胸痛得尤其严重,她担心是心肌梗死,于是赶紧吃了一片阿司匹林。

但随之而来的不是胸痛的缓解,而是喘憋、呼吸困难,被紧急送往医院。

医生检查发现,虽然心电图和血液检验都提示有可疑心肌梗死,但冠脉造影后却发现心脏血管并没有狭窄和阻塞!

不是心梗,那是什么呢?

医生综合考虑是冠状动脉痉挛引发的心肌梗死。

但是什么引起了冠脉痉挛呢?

答案是:阿司匹林过敏!

二、过敏诱发心肌梗死

过敏会引起皮疹、呼吸困难,难道还会引起心肌梗死吗?

其实,早在1950年就有过敏引发心肌梗死的病例报道。可能是过敏反应释放的介质诱发痉挛。

血管痉挛会导致缺血,短暂的痉挛仅表现为心绞痛,而痉挛持续不缓解就会发生急性心肌梗死。

三、常见诱发因素

但大家也不必太过担心,不是所有的过敏都会引发心肌梗死,还存在个体差异性。

目前这类病例多为个案报道,报道的诱发因素有:

抗生素、麻醉药、碘对比剂、抗肿瘤药、抗凝药物、质子泵抑制剂、阿司匹林、疫苗、蜂蜇伤、蚂蚁咬伤、海蜇蜇伤、进食贝类、染发剂等。

四、避免接触可疑物质

对于有过敏史的人群来说,主要预防措施就是避免接触可疑的物质。

像王阿姨这样以前不知道对某物过敏的也不要太害怕,首先我们前面也说了,发生的几率并不高,其次一旦发生立即就医,医生可通过药物等手段缓解冠脉血管的痉挛。

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