项目由中国康复医学会心血管病预防与康复委员会、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会、江苏创越医疗科技有限公司共同发起，旨在全国搭建心脏康复领域高端、开放、可持续发展的家庭心脏康复示范中心，积极响应《“健康中国2030”规划纲要》战略目标，推进“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转型。

“心脏康复走基层，五大处方进家庭”项目新闻发布会现场

长春中医药大学附属医院孟晓萍教授

新闻发布会由长春中医药大学附属医院孟晓萍教授主持，出席论坛的专家有长城会创始主席、北京大学人民医院胡大一教授、广东省人民医院耿庆山教授、同济大学医学院附属同济医院王乐民教授、北京大学人民医院丁荣晶教授、创越医疗公司董事长陈炜先生。同济大学医学院附属同济医院王乐民教授和北京大学人民医院丁荣晶教授分别进行了主题发言。

北京大学人民医院胡大一教授

胡大一教授在致辞中表示，我国心血管疾病发病率、死亡率节节攀升，已成为居民第一位死因。而以心血管病为代表的慢性病严重影响人们的生活质量，虽然慢病还严重，但可防可控。近年来心脏康复得到了越来越多的关注，但心脏康复在国际上已经不是一个新鲜事物，已成为心血管疾病治疗的临床路径中非常重要的部分。心脏康复有五大处方，即药物处方、运动处方、心理处方、营养处方和戒烟处方，这五大处方是心脏康复中的一个整体体系。心脏康复可以有效的降低心血管疾病的死亡率，改善患者的生活质量，而且心脏康复所产生的作用是其他方法难以替代的。希望随着科技发展，医生可以利用最新的信息技术和管理模式将心脏康复送到患者身边，让患者以最便捷的方式接收医疗服务。最后，胡大一教授引用Cooper教授的名言“相比失去健康后再去恢复，预防疾病不仅更为有效，而且要廉价的多”激励大家共同推动“心脏康复走基层，五大处方进家庭”项目的顺利开展。

同济大学医学院附属同济医院王乐民教授

接下来，同济大学医学院附属同济医院王乐民教授对“心脏康复走基层，五大处方进家庭”项目进行了介绍。我国近30年心血管疾病的死亡率占疾病死亡谱首位，2009年以来农村的心脑血管疾病死亡率超过城市，现在仍旧处于上升趋势。而心脏康复能够明显的降低心血管疾病的死亡率，因此未来心脏康复将有非常大的发展空间。“心脏康复走基层，五大处方进家庭”项目意在通过互联网+的管理形式将医院传统心脏康复模式逐渐转变为家庭心脏康复模式，通过大医院、基层医院和家庭或社区三方互动，对患者进行家庭心脏康复规范化管理，提高患者出院后的康复认知和重视，减少院后所引起的疾病风险及事件发生。同时提升医生对于心血管病患者出院后康复管理规范化的认知和诊疗水平，通过三级互动共同构建心脏预防/康复网络。项目计划三年内在全国培训1万名心血管医生，并对10万名患者康复管理。

.北京大学人民医院丁荣晶教授

北京大学人民医院丁荣晶教授随后分享了“心脏康复走基层，五大处方进家庭”项目实施工作计划。项目实施主要分为两个主要阶段：

第一阶段以建设示范中心、样板市场为核心。通过多渠道申报并经考核后在全国设立144个家庭心脏康复中心及家庭心脏康复培训中心，通过创越医疗研发的心安康APP对入组患者进行评估、管理及随访。在患者完成3次评估和至少1次处方更新后并在APP平台上每周至少3天定时上传运动资料，即可视为完成心脏康复。

第二阶段以全面覆盖推广为主。在第一阶段的成果基础上，在全国全面覆盖推广，在最初的144家家庭康复中心基础上继续吸收成员。医生可通过互联网医疗对患者进行家庭康复管理并评估心脏康复处方质量和康复效果。该阶段计划总计授牌家庭康复中心200家，培训家庭心脏康复专业人员10000名并覆盖需要康复管理的患者10万人。

广东省人民医院耿庆山教授

在互动提问环节，耿庆山教授分析了该项目与现在正在执行的心脏康复体系之间的异同点。他指出，在理念上这两个项目之间没有差别，仅在操作层面存在不同。之前基于循证医学证据、专家共识、指南我们更注重建立医院的心脏管理中心，同时培训了大量的基层心脏康复医生。而现在根据康复医学理念“大病到医院、小病到社区、康复回社区”，我们更希望心脏康复从医院走向社区和家庭。而“心脏康复走基层，五大处方进家庭”的理念与国际心脏康复发展理念不谋而合，2006年英国医学科学院院士郑家强即提出“医患共同决策”概念，而心脏康复走进家庭，这使心血管疾病的康复和心血管事件的预防均有重要获益。

创越医疗公司总经理陈炜先生

最后，创越医疗公司董事长陈炜先生表示创越医疗很荣幸可以参与学会的项目公益活动，这是胡老师和学会对创越医疗的信任和重托。创越医疗的使命是让心血管病得到有效的预防和全面的康复，这也是公司创立的初心。我们遵循胡大一教授提出的心脏预防康复思想，将心脏一级预防、二级预防和心脏康复结合起来，研发出最新的智能设备、利用大数据、远程医疗、互联网+等技术和平台专注心血管预防与康复的全周期管理。重点将心血管疾病的康复和心血管事件的预防推向基层，推向家庭，推向每一位患者身边。让五大处方顺利落地开花、生根结果，为实现“治病为中心”向以“人民为中心转移”的目标作出企业应有的贡献。