素食为主的饮食与2型 和心血管疾病(CVD)的风险低有关，对健康和环境均有好处。但素食为主的饮食质量的变化和死亡率之间的关联尚不明确。

研究人员调查了素食为主的饮食质量的12年(1986-1998年)变化与随后(1998-2014年)的总死亡率和死因特异性死亡率之间的关系。受试者是NHS研究中的49407位女性和HPFS研究中的25907位男性，所有受试者1998年时均未罹患CVD和癌症。

对于NHS队列，共随访了725 316个病人年，记录到10686例死亡，包括2046例CVD死亡和3091位癌症死亡;对于HPFS队列，共随访了371 322个病人年，记录到6490例死亡，包括1872例CVD死亡和1772例癌症死亡。

与那些指数保持稳定的受试者相比，饮食评分增长最大的受试者PDI总死亡率、健康PDI和不健康PDI的HRs分别为0.95 (95% CI， 0.9 - 1.00)、0.90 (95% CI， 0.85-0.95)和1.12 (95% CI， 1.07-1.18)。饮食评分增长最少的受试者的PDI总死亡率、健康PDI和不健康PDI的HRs分别为1.09 (95% CI， 1.04–1.15) 、1.10 (95% CI， 1.05–1.15)和0.93 (95% CI， 0.88–0.98) 。PDI和健康PDI每增加10个点，CVD死亡率分别降低7%和9%，而和不健康PDI每增加10个点，CVD死亡率增加8%。素食指数变化与癌症死亡率无相关性。

在过去的12年内，素食饮食质量的提高与随后12年内的总死亡率和CVD死亡率降低相关，而不健康的素食饮食的增加则会增加总死亡率和CVD死亡率。

原始出处：

Megu Y. Baden， et al.Changes in Plant-Based Diet Quality and Total and Cause-Specific Mortality.Circulation. 2019;140：979–991