有或没有心力衰竭或肾功能不全的188bet在线平台网址 患者二甲双胍使用临床结果
二甲双胍是治疗2型188bet在线平台网址 (T2DM)的一线药物，但其对心血管系统的影响尚未得到证实。
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方法:
在这项事后分析中，基线生物标志物样本(n=12,156)为SAVOR-TIMI 53的患者在试验期间分为曾经服用过二甲双胍组和从不服用二甲双胍组。使用治疗加权逆概率Cox模型(IPTW)对CV死亡、心肌梗死(MI)或缺血性卒中的复合终点以及CV死亡和全因死亡率进行评估，并将生物标志物作为协变量。其他敏感性分析包括倾向评分匹配和Cox多变量模型。
结果:
12156例基线生物标志物样本中，2971例(74%)服用二甲双胍，1611例(13%)先前出现HF, 1332例(11%)至少有中度CKD (eGFR≤45 mL/min/1.73m2)。使用二甲双胍与复合终点的风险无差异(HRIPTW 0.92;95% CI 0.76-1.11)，但全因死亡率风险较低(HRIPTW 0.75;95%可信区间0.59 - -0.95)。二甲双胍的使用与先前HF或中度至重度CKD患者的这些终点之间没有显著关系。
结论:
在12156名T2DM和高CV风险患者的队列中，二甲双胍的使用与较低的全因死亡率相关，包括调整临床变量和生物标志物后的死亡率，但与CV死亡、心肌梗死或缺血性卒中的综合终点发生率无关。这种相关性在没有心衰或中度至重度CKD的患者中最为明显
本文由金宝搏网站登录技巧 小月原创编译整理
来源：
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040144
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