出现高血压(BP)与急性缺血性卒中的预后不良有关,但连续血压测量可能更好地描述了BP的临床意义。我们的目的是研究血管内血栓切除术(EVT)治疗的急性缺血性卒中患者的各种血压参数和功能结果之间的关系。
出现高血压(BP)与急性缺血性卒中的预后不良有关,但连续血压测量可能更好地描述了BP的临床意义。我们的目的是研究血管内血栓切除术(EVT)治疗的急性缺血性卒中患者的各种血压参数和功能结果之间的关系。
方法
该研究报告了对综合卒中中心的前瞻性登记的回顾性分析。招募了因前循环中大血管闭塞而接受EVT治疗的患者。入院后最初24小时内每小时测量血压。分析各种血压参数(包括血压变异性)与3个月功能结果的关联,包括良好预后(改良Rankin量表评分为0-2)。
结果
在378名登记患者(平均年龄70±11岁,男性54.2%)中,313例(82.8%)在EVT后成功再灌注,149例(39.4%)在3个月时有良好预后。收缩压平均值升高[每增加10 mmHg,优势比0.82(0.69-0.97)]和收缩期连续变异(SV)[每增加10%,优势比0.37(0.18-0.76)]与获得良好结果的可能性降低有关。此外,EVT后再灌注状态对收缩期SV升高对预后的影响有调节作用(= 0.05)。
结论
结果显示,在EVT前24小时内较高的平均收缩压和收缩压SV降低了3个月时良好预后的可能性。这些参数对EVT后再灌注患者预后的影响更为显著,提示应根据再灌注状态采用不同的BP控制策略。
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原文来源:
Article first published online:
11 May 2019 | DOI: 10.1111/ene.13969
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