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心血管

心脏移植术后一年内开展高强度的间歇性运动可改善预后

作者:Qinqiyun 来源:MedSci梅斯 日期:2019-05-16
导读

          心脏移植(HTx)后,如何、何时可开展何种强度的运动,目前尚无共识。Kari Nytr?en等人发现,在HTx后的维持状态下,高强度间歇性训练(HIT)是安全的、耐受良好的、有效的,但尚不明确HIT是否适用于刚进行过HTx的患者。

关键字:  心脏移植术 

        心脏移植(HTx)后,如何、何时可开展何种强度的运动,目前尚无共识。Kari Nytr?en等人发现,在HTx后的维持状态下,高强度间歇性训练(HIT)是安全的、耐受良好的、有效的,但尚不明确HIT是否适用于刚进行过HTx的患者。

        研究人员开展一多中心的前瞻性随机对照试验,招募了81位HTx后平均11周(7-16周)的患者。将患者按1:1随机分至9个月的HIT组(最大努力的85%-95%,4x4min间歇)或中度强度持续训练组(最大努力的60%-80%)。主要评估指标是两种训练模式对有氧运动能力的影响,以最大氧耗(Vo2peak)为准。次要指标包括耐力、力量、体能、健康相关的生活质量、左心室功能、血流动力学、内皮功能和生物标志物。

        96%的患者完成随访研究,无严重的运动相关的不良事件发生。73%的受试患者为男性,中位年龄±SD为49±13岁。随访1年时,HIT组患者的改善情况优于中等强度持续训练组;Vo2peak(两组的均差为1.8 mL·kg-1·min-1)、无氧阈值(0.28 L/min)、最大呼气量(11%)和肌肉运动耐力(464 J)均有明显差异。1.8 ml·kg-1·min-1的差异约等于0.5个代谢当量,具有临床意义和相关性。两组的健康相关的生活质量相当。

        本研究表明,对于刚进行过HTx的患者,HIT是一种安全有效的运动方式。相比于中等强度的持续训练,HIT对运动能力的促进更显著。

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