最常用的肌肉松弛剂替托尼定(tizanidine)可以降低血压。替托尼定由酶CYP1A2代谢,现有的联合使用替托尼定和CYP1A2抑制剂(如环丙沙星,常用的强效CYP1A2抑制剂)的方法可以显著提高替托尼定的血浆浓度。尽管包装上有警告,但是替扎尼定和CYP1A2抑制剂通常是共同处方。
Cecilia Chung博士及其同事用电子健康记录数据去研究了同时服用替扎尼定和环丙沙星的病人出现低血压的风险。他们发现使用替扎尼定的病人出现严重低血压的风险高于使用环丙沙星的病人,而联合使用3种或者更多抗高血压药物的病人或者有其他并发症的病人出现严重低血压的风险更高。
这项发现于近日发表在《Clinical Pharmacology & Therapeutics》上,证实了常规临床实践中存在替托尼定和强效CYP1A2抑制剂之间的相互作用。临床医生应该避免同时开这两类药物,尤其是严重低血压风险更高的病人。
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