心血管

JAMA:声门上气道通气装置相比于气管插管不会改善心脏骤停患者预后

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2018-08-31
导读

         近日研究人员比较了声门上气道通气装置(SGA)与气管插管(TI)对成人非创伤性院外心脏骤停早期气道护理结果的差异。

        近日研究人员比较了声门上气道通气装置(SGA)与气管插管(TI)对成人非创伤性院外心脏骤停早期气道护理结果的差异。

        英格兰4个急救中心参与研究,院外心脏骤停患者随机接受TI或SGA作为首选气道通气策略。研究的主要终点为改良的Rankin评分,改良的Rankin评分分为2级,0-3分表明预后良好,4-6分表明不良预后,其中6分表示患者死亡。次要终点包括通气成功、反流和抽吸率。

        9296名患者参与,其中SGA组4886人,TI组4410人,患者平均年龄73岁,女性占36.3%。9289人接受Rankin评估,其中SGA组311人预后良好,而TI组为300人(6.4 vs 6.8%)。SGA气道疏通首次成功率较高(87.4% vs 79.0%),但TI组患者接受气道管理升级的风险较低(77.6% vs 85.2%)。组间返流与抽吸率差异不显著。

        研究认为,对于院外心脏骤停患者,声门上气道通气装置相比于气管插管对患者30天预后改善效果不显著。

        原始出处:

        Jonathan R. Benger et al.Effect of a Strategy of a Supraglottic Airway Device vs Tracheal Intubation During Out-of-Hospital Cardiac Arrest on Functional Outcome The AIRWAYS-2 Randomized Clinical Trial.JAMA. August 28, 2018.

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