VA医院心脏相关死亡率差异较大的研究
5月16日( UPI ) -在对医疗记录的分析中，退伍军人心脏病和慢性心力衰竭的死亡率在退伍军人事务医疗保健系统中差别很大。
5月16日( UPI ) -在对医疗记录的分析中，退伍军人心脏病和慢性心力衰竭的死亡率在退伍军人事务医疗保健系统中差别很大。
在费城退伍军人事务医疗中心的研究人员彼得·w·格罗内维尔的领导下，研究人员分析了美国138个退伍军人医疗中心缺血性心脏病和慢性心力衰竭的死亡率。他们的发现发表在周三的《美国医学心脏病学杂志》上。
退伍军人事务部为200多万患有心血管疾病的退伍军人提供医疗保健。心血管疾病包括缺血性心力衰竭和慢性心脏病，缺血性心力衰竭是对组织血液供应的限制，慢性心脏病是指心脏不能泵送足够的血液通过身体，包括在心脏病发作期间。
研究人员写道:“VA慢性心血管疾病人群死亡率的差异可能反映了医疗中心在护理质量上的差异。”。
研究人员说，这种差异可能存在于治疗和筛查指南、紧急医疗条件的获取、住院后护理方案、慢性病管理计划、专科护理、社会工作服务和行为保健等方面。
研究对象为930 079名患有IHD的退伍军人和348 015名在2010年至2014年期间接受住院或门诊治疗的CHF退伍军人。平均年龄77岁，89 %的IHD患者和83 %的CHF患者为白人。
各VA医疗中心的死亡率从5.5 %到9.4 %不等，从11.1 %到18.9 %不等。
每个医疗中心的病例数也大相径庭，从1 060例到19 955例，而对于CHF的病例数则从335例到7 917例不等。
作者写道:“20多年来，退伍军人协会一直试图测量和改善患有这些疾病的退伍军人的医疗质量，但这些努力大多集中在质量的过程测量(如心力衰竭β受体阻滞剂)或替代临床结果(如高血压治疗目标)上。”。
但是研究人员指出，虽然允许医院对急性心血管疾病治疗结果进行比较的数据是公开的，但对于各VA医疗中心在慢性、高风险心血管疾病治疗结果方面的差异，却知之甚少。
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