BMJ：急性脑卒中临床实践过程中血管内治疗疗效及安全性评估
作者：伊文 来源：MedSci梅斯 日期：2018-03-18
导读
近日研究人员在临床实践过程中考察了血管内治疗用于急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。
关键字：
急性脑卒中
近日研究人员在临床实践过程中考察了血管内治疗用于急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。
研究在荷兰16个血管内治疗中心开展，1488名患者参与，分为MR CLEAN Registry 队列(临床实践队列)、MR CLEAN trial队列(临床试验队列)以及试验对照队列，患者在症状出现后6.5小时内进行血管内治疗，包括支架回收血栓清除术、抽吸术及急性缺血性脑卒中替代治疗。研究的主要终点是90天症状Rankin评分【0(无症状)-6(死亡)】。次要终点包括功能评估(改善、良好及极好)、介入治疗结束溶栓评分、24-48小时国家卫生研究院中风评估得分、干预并发症、住院表现以及随访3个月患者预后等。
MR CLEAN Registry队列患者功能改善优于MR CLEAN trial队列(OR，1.30)和对照队列(1.85)。实践过程中血管成功再灌注率为58.7%，与试验结果相近。MR CLEAN Registry队列患者，中风到血管内治疗以及中风到成功再灌注率的时间较试验结果缩短1小时。MR CLEAN Registry队列患者症状性颅内出血发生率为5.8%，MR CLEAN trial队列为7.7%，而对照队列患者为6.4%。
研究认为，在急性脑卒中临床实践中，血管内治疗的临床效果与安全性与随机试验结果类似。
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