自主神经功能障碍常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD),并且可能与已知的冠心病合并症有关。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员假设心血管自主神经功能障碍是预测人群中COPD患者的临床标记,独立于CAD。
自主神经功能障碍常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD),并且可能与已知的冠心病合并症有关。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员假设心血管自主神经功能障碍是预测人群中COPD患者的临床标记,独立于CAD。
在24768名人群为基础的队列中(平均年龄45岁),基线无气流阻塞,研究人员分析了一分钟立位收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和静息心率变化与用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)之间的横截面关系。研究人员采用Cox回归模型分析了32年随访期间直立性SBP和DBP变化(SBP/DBP降低)与COPD之间的相关性。
基线直立性SBP下降(P=0.020)和DBP下降(P=0.001)与FVC减少相关,而静息心率与减少的FVC和FEV1相关(P<0.001)。对吸烟和基线肺功能进行调整后,SBP降低可预测COPD(每10mmHg的风险比(HR)为1.10,95%可信区间为1.03-1.18)。静息心率可预测吸烟者COPD(每分钟增加10次心跳的HR为1.11,95%可信区间为1.05-1.18)。在没有CAD的受试者中结果相似。
由此可见,中年人心血管自主神经功能障碍的细微征象可能先于COPD的发展。这种关联独立于心血管自主功能障碍与CAD之间的关系。
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