一箭三雕，新支架治愈1例特殊主动脉夹层患者
作者：驻地记者伍西明 通讯员罗闻 唐红英 来源：中国医学论坛报 日期：2013-01-23
导读
1例64岁主动脉弓部夹层患者因剧烈胸背痛于2012年12月11日到该院就诊。经胸外科黄建华检查后发现，患者主动脉弓部有1个接近20 mm的破口，并形成了巨大的夹层动脉瘤。该破口紧邻左锁骨下动脉（间距小于5 mm）、颈总动脉以及无名动脉。常规覆膜支架不适用......
近日，湘雅医院血管外科、放射介入科等将1枚开槽型、带分支胸主动脉覆膜支架，成功置入1例64岁主动脉弓部夹层患者体内。术中不仅有效避免了主动脉弓部3根重要血管被封堵，同时恰到好处地堵住了巨大破口形成的夹层。患者目前已经痊愈出院。
该患者因剧烈胸背痛于2012年12月11日到该院就诊。经胸外科黄建华检查后发现，患者主动脉弓部有1个接近20 mm的破口，并形成了巨大的夹层动脉瘤。该破口紧邻左锁骨下动脉（间距小于5 mm），该血管旁边还有负责供应脑部血流的颈总动脉以及无名动脉。常规覆膜支架不适用于该患者。
黄建华在查阅了国内外的相关文献后，发现有一种新的开槽型、带分支的胸主动脉覆膜支架可能适合该患者。
该支架的前段开槽，能够确保颈总动脉和头臂干的血流，开槽后端则有一个类似“烟囱状”的分支可“直捣”左锁骨下动脉，主体支架带膜的部分可用于封堵主动脉弓部破口处。因此，这种开槽型、带分支胸主动脉覆膜支架能够同时达到保主干、保分支、堵破口的“三全其美”效果，真可谓是“一箭三雕”。12月18日，黄建华等成功为患者实施了手术。
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