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Science：中枢作用疗法减轻因心衰引起的过度通气所致的呼吸无力

作者：MedSci 来源：MedSci梅斯日期：2018-01-05

导读

DOI: 10.1126/scitranslmed.aag1303 膈肌无力是心力衰竭(HF)特征之一，与呼吸困难和运动型疲劳有关。目前大多数研究都集中在HF的严重阶段，导致该原因悬而未决。而长期以来的理论认为是由肺水肿引起机械应力导致膈肌重塑，但稳定的HF患者很少出现肺水肿。而一项新的研究确定这不是唯一的原因，相关研究结果发表于2017年5月17日的Science期刊上，论文标题为Centra

关键字：中枢作用疗法 | 呼吸无力

DOI: 10.1126/scitranslmed.aag1303

膈肌无力是心力衰竭(HF)特征之一，与呼吸困难和运动型疲劳有关。目前大多数研究都集中在HF的严重阶段，导致该原因悬而未决。而长期以来的理论认为是由肺水肿引起机械应力导致膈肌重塑，但稳定的HF患者很少出现肺水肿。而一项新的研究确定这不是唯一的原因，相关研究结果发表于2017年5月17日的Science期刊上，论文标题为“Central-acting therapeutics alleviate respiratory weakness caused by heart failure–induced ventilatory overdrive”。

研究人员利用小鼠构建了即使在没有肺水肿的心衰时发生膈肌无力。作者还将这一观察血管紧张素Ⅱ和β肾上腺素能信号的变化联系起来，导致中央控制通气过度。结果，研究人员发现，靶向β-肾上腺素能信号的药物在防止通气过度和随后的膈肌损伤方面是有效的，但只有当它们穿透血脑屏障时才有效。这些数据也说明了为什么尽管有类似的心血管疗效，相似的药物对死亡率及症状却有不同的益处。