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晚发型肺动脉高压在TGA术后病人中的预后研究

作者：伊文来源：MedSci梅斯日期：2017-10-27

导读

目前，对于大动脉转位(TGA)术后患者的晚发肺动脉高压(PH)的数据尚缺乏。本研究纳入了140名大动脉转位行心房扭转术后的成年患者，平均年龄为37.37.8岁，女性占37.1%，以评估TGA术后晚发PH的发病率和临床特点。患者平均随访时间为术后32.3年，在33例有侵入性血液动力学检查的患者中，有18例(54.5%)患者出现PH，诊断为PH的年龄平均为33.98.1岁。所有患者的肺动脉压均为毛

关键字：晚发型肺动脉高压

目前，对于大动脉转位(TGA)术后患者的晚发肺动脉高压(PH)的数据尚缺乏。

本研究纳入了140名大动脉转位行心房扭转术后的成年患者，平均年龄为37.3±7.8岁，女性占37.1%，以评估TGA术后晚发PH的发病率和临床特点。患者平均随访时间为术后32.3年，在33例有侵入性血液动力学检查的患者中，有18例(54.5%)患者出现PH，诊断为PH的年龄平均为33.9±8.1岁。所有患者的肺动脉压均为毛细血管后动脉压，平均PH为36±12 mm Hg，平均肺毛细血管楔压为28±8 mm Hg，在17例由于心衰而心脏插管的患者中，13例(76.5%)有PH。多元分析后，系统性高血压(OR：9.4， 95% Cl 2.2‐39.4， P=0.002)和心衰(OR：49.8， 95% Cl 8.6‐289.0， P<0.001)是PH发生的独立危险因素，伴有PH的患者更易发生房/室性心律失常，心衰的住院率也更高，行三尖瓣手术的概率也更高，死亡率也更高。

研究结果显示，大动脉转位术后的患者出现晚发型肺动脉高压的概率较高，且这种病人预后更差。