中枢性睡眠呼吸暂停与心衰不良预后呈相关性！
作者：伊文 来源：MedSci梅斯 日期：2017-09-08
导读
既往大型临床试验表明，无创机械通气治疗收缩型心衰患者的中枢性睡眠呼吸暂停(CA)的效果较差。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估收缩型心衰患者的白天、晚上和24h的CA发生率和预后情况的临床研究。 本研究纳入了正在接受指南指导下治疗的525名心衰患者(左室射血分数[LVEF] of 33 9%;年龄6612岁;男性占77%)，主要终点事件是心源性死亡。最终随访结果表明，24h
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心衰
既往大型临床试验表明，无创机械通气治疗收缩型心衰患者的中枢性睡眠呼吸暂停(CA)的效果较差。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估收缩型心衰患者的白天、晚上和24h的CA发生率和预后情况的临床研究。
本研究纳入了正在接受指南指导下治疗的525名心衰患者(左室射血分数[LVEF] of 33 ± 9%;年龄66±12岁;男性占77%)，主要终点事件是心源性死亡。最终随访结果表明，24h的CAs发生率为64.8%(晚上：69.1%;白天：57%)，而阻塞性呼吸暂停(OA)的发生率为12.8%(晚上：14.7%;白天：5.9%)。中枢性呼吸暂停与与神经内分泌激活、室性心律失常和收缩/舒张功能障碍呈相关性(p<0.05)。经过平均34个月时间的随访，共有50例心源性死亡事件，晚上、白天和24h的CA与心源性死亡风险的增加呈相关性。此外，年龄、B型脑钠肽水平、肾功能、24小时AHI、CAI与氧饱和低于90%的时间是预后的独立预测因子。
研究结果显示，在收缩型心衰患者中，中枢性睡眠呼吸暂停较常见，并与患者的神经内分泌激活、室性心律失常和不良预后呈相关性。
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