必知！心源性休克紧急抢救7大要点！
作者：伊文 来源： 掌上医讯心血管频道 日期：2017-09-03
导读
诊 断 要 点 1、有严重的心脏病史。 2、收缩压80mmHg，脉压差20mmHg，原有高血压者收缩压较原水平下降30mmHg以上。 3、表情淡漠，尿量30ml/h，末稍青紫。 4、皮肤苍白，冷汗，心动过速。 5、排除其他引起血压下降的因素，如心律失常、剧痛，血容量降低，药物影响和休克前状态等。 抢 救 措 施 1、评估急性心肌梗死、心律失常、心脏压塞等病因。 2、绝对卧床休息，给氧、止痛(心肌
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心源性休克
诊 断 要 点
1、有严重的心脏病史。
2、收缩压<80mmHg，脉压差<20mmHg，原有高血压者收缩压较原水平下降30mmHg以上。
3、表情淡漠，尿量<30ml/h，末稍青紫。
4、皮肤苍白，冷汗，心动过速。
5、排除其他引起血压下降的因素，如心律失常、剧痛，血容量降低，药物影响和休克前状态等。
抢 救 措 施
1、评估急性心肌梗死、心律失常、心脏压塞等病因。
2、绝对卧床休息，给氧、止痛(心肌梗死时给予哌替啶、吗啡等)。
3、血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明(多巴胺与酚妥拉明按4：1比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡)，硝酸盐联合用药。
4、控制补液量，合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物(毛花苷C0.2~0.4mg，稀释20ml静脉缓注)。
5、保护心肌药物：能量合剂、极化液及果糖二磷钠。
6、改善心肌供血。
7、纠正酸中毒，维持水、电解质平衡。
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