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美研究称，中年时体重仅增加5%就会导致左室重构

作者：伊文来源：中国循环杂志日期：2017-07-21

导读

7月18日，发表在JAMA上的一项研究引起了大众对中年发福话题的广泛关注和讨论。次日，《美国心脏协会杂志》又趁热打铁刊出了一项相关研究(Dallas心脏研究)称，中年人即便体重仅增加5%，其心脏就会受到损伤。具体来说，左心室会变厚增大，心脏泵血能力也会减弱。该研究的作者之一Ian Neeland指出，哪怕体重仅增加一丁点都会对心脏有害，因此预防的重点是减肥。如果不能获得有意义的体重减轻，那么

关键字：左室重构

7月18日，发表在JAMA上的一项研究引起了大众对中年发福话题的广泛关注和讨论。

次日，《美国心脏协会杂志》又“趁热打铁”刊出了一项相关研究(Dallas心脏研究)称，中年人即便体重仅增加5%，其心脏就会受到损伤。具体来说，左心室会变厚增大，心脏泵血能力也会减弱。

该研究的作者之一Ian Neeland指出，哪怕体重仅增加一丁点都会对心脏有害，因此预防的重点是减肥。如果不能获得有意义的体重减轻，那么就应该维持体重稳定。

在文章中，作者也谨慎表示，该研究并不意味着每个体重有所增加的人未来都会发展为心衰，但体重改变可能会通过影响心肌重构而改变心脏的功能。他们认为，未来需要探索积极的体重管理策略是否能逆转这种心脏重构。

该研究纳入1262例基线无心血管病或左心室功能不全的受试者，受试者的平均年龄为44岁，其中36%属于肥胖人群。

7年随访期间，41%的受试者体重增加≥5%，15%体重减轻≥5%。

校正年龄、性别、种族、基线和随访期间的合并疾病、基线肥胖和心脏检查结果后，体重增加与左心室质量、左心室室壁增厚、心脏向心性增加有关，同时对左室舒张末期容积和左心室射血分数也会受到中等程度的影响。